Prof. Dr. Gökhan Meriç: “Protez Ameliyatı Olan Hastalar Sonraki Gün Ayağa Kalkıp Yürüyebiliyor”

Emekli sınıf öğretmeni Canan Pamukçu (71), her iki dizinde de ileri kıkırdak aşınması şikâyetiyle 4 yıldır ağrı çekiyordu. Endişesinden ötürü ameliyat olmayan Pamukçu, ağrısını gidermek için farklı süreçler yaptırarak günlük hayatındaki kolay hareketleri devam ettirmeye çalıştı. Ağrı yüzünden büsbütün yürüyemez hale geldiğinde ise Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı Prof. Dr. Gökhan Meriç’e başvurdu. Canan Pamukçu’nun her iki dizine tıpkı anda diz protezi uygulayan Prof. Dr. Meriç, “Canın Hanım’da olduğu üzere diz protezi ameliyatı olan bireyler sonraki gün ayağa kalkabiliyor.” Dedi. 

Ameliyat korkusu nedeniyle tedaviyi daima erteleyen ve vakitle tek başına yürümekte bile zorlanan Canan Pamukçu, iki dizine de birebir anda protez ameliyatının uygulanmasıyla eski hayatına dönebildi. “Ameliyattan sonra geçen 3 yılım için çok üzüldüm” diyen Canan Pamukçu, “Bu kadar ağrı çekmeye, yaşadığım sıkıntı günlere hiç değmezmiş. Ameliyat ile ilgili en ufak bir berbat anım yok. Epidural anestezi ile sohbet ederek ameliyat oldum. İki dizim birden ameliyat edilmiş olsa da sonraki gün ayağa kalktım” biçiminde konuştu. 

KORKUSU NEDENİYLE GECİKTİRDİĞİ PROTEZ AMELİYATI YILLARINA MAL OLDU

 Canan Pamukçu, 2019 yılından beri geçirdiği süreçle ilgili şöyle konuştu: “Diz ağrılarım 2019’da başladı; aniden yangıyla gelen ağrıları istirahat halindeyken ve gece uyurken de yaşamaya başladım. Yanımda biri olmadan dışarıya çıkmaktan korkar olmuştum.  Bunların yanı sıra ameliyat olma endişem da vardı. Birçok hekimle görüştüm, fikir aldım; bir oldukça bilgi sahibi oldum fakat bir türlü karar veremiyordum. En sonunda oğlumun yardımıyla Gökhan Bey’e ulaştım ve ameliyat olmaya karar verdim. İki dizim birden ameliyat edilmiş olsa da sonraki gün ayağa kalktım. Meskene geldikten sonra da 14’üncü gün koltuk değneklerini de bıraktım. Memnunum, acılarla yaşamaya hiç gerek yok. O üç yılımı heba olmuş yıllarım olarak görüyorum. Belimde değersiz 2 tane fıtığım vardı lakin o fıtıklar istikrarsız yürümemden ötürü taşmış fıtık haline geldi. Artık onun da zahmetini çekiyorum, keşke bu kadar uzatmasaydım.” 

“GÜNLÜK GEREKSİNİMLERİNİ ÇOK RAHAT BİÇİMDE GİDEREBİLİYOR” 

Ameliyat sonrası kısa müddette olağan hayatına dönen Pamukçu’nun sıhhatinin şu an pek uygun olduğunu belirten Prof. Dr. Gökhan Meriç, “72 yaşındaki Canan Hanım bize önemli bir ağrı ile geldi. 3 yıldan beri küçük tedaviler uygulasa da yarar göremediği içir ağrıları davam ediyordu. Her iki dizine birden protez uyguladık. Ameliyatın sonraki günü ayağa kaldırıp, idmanlarını gösterdik. Ameliyattan sonra şişlik, yara irini, akıntı üzere problemlerimiz olmadı. İki hafta sonra kullandığı koltuk değneklerini de bıraktı ayrıyeten fizik tedaviye devam etti. Şu an minimal ağrıları olsa da günlük gereksinimlerini çok rahat bir formda giderebiliyor” diye konuştu.

 “GECELERİ AĞRI YÜZÜNDEN UYKUNUZDAN UYANIYORSANIZ KIKIRDAK AŞINMANIZ OLABİLİR!”   

Diz-kıkırdak aşınması hakkında bilgilendirmelerde bulunan Prof. Dr. Gökhan Meriç, mevzuyla ilgili şöyle konuştu: 

“Diz-kıkırdak aşınması, yaşla birlikte bayan hastalarda gördüğümüz en büyük kahırlardan bir adedidir. Kıkırdak aşınması, çarpma yahut düşmeye bağlı olmakla birlikte genetik olarak hastalarda bir yatkınlık var ise de ortaya çıkabilen bir durum. Kıkırdaklarımız bir kaplama dokusu, eklemler de pürüzsüz bir yüzeydir. Bunun sayesinde ağrısız bir halde günlük hareketlerimizi yapabiliriz. Bahsi geçen kıkırdakların vakitle yıpranması ve aşınmasıyla halk ortasında kireçlenme dediğimiz ileri kıkırdak aşınması olabilir. Erken periyotta kıkırdak aşınmasından korunmak için diz içi enjeksiyon, kilo verme, antrenman üzere birçok tedavi sistemini hastalarımıza öneriyoruz. Lakin buna karşın 60-65 yaş üstü hastalarda şikâyetler geçmiyorsa; günlük hareketlerinde meşakkatler devam ediyorsa, 500-600 metre yolu bile ağrısız yürüyemiyorsa, geceleri uykusundan uyandıran ağrısı devam ediyorsa diz protezi uyguluyoruz.” 

DİZ PROTEZİ KONUSUNDA YANLIŞ/ EKSİK BİLGİLER VAR!

Diz protezinin eklem kıkırdağının yüzeyindeki kaplama dokusunun çıkartılması ve oraya metal bir kaplama yapılmasıyla gerçekleştiğini vurgulayan Prof. Dr. Meriç, şu bilgilendirmelerde bulundu: 

 “Halk ortasında güya diz kemiğinin büsbütün kesildiği ya da tüm dizin alındığı üzere yanlış bir algı var. Bizim maksadımız aşınan diz yüzeyini tekrar pürüzsüz hale getirmek. Bunun için yalnızca kıkırdak bölgesini alıp oraya metal bir implant koyuyoruz. Eklemde tekrar pürüzsüz bir yüzey oluşturmak gayesiyle kemiğe bir kesi yapıyoruz fakat yalnızca kıkırdak bölgesini alıyoruz ve metal bir implant koyuyoruz. İki metal yüzey ortasında plastik polietilen dediğimiz bir materyal koyuyoruz. Bununla birlikte hastanın günlük hayatını rahat bir biçimde geçirmesini sağlıyoruz. Ameliyatı cerrahi tekniğine uygun olarak, mümkün riskleri için tedbirler alarak ve hastanın diz yapısına en uygun implantı seçerek protez cerrahisindeki başarımızı arttırıyoruz. Emelimiz hastanın bir an evvel yürümesini sağlamak ve yatağa bağlı kalmasını önlemek.’’

“UYGUN HASTA SEÇİMİ ÖNEMLİ”

 “Doğru protezin gerçek hastaya uygulanması” prensibi yerini getirildiğinde diz protezi ameliyatlarından hayli başarılı sonuçlara ulaşılabildiğinin altını çizen Prof. Dr. Gökhan Meriç, kelamlarına şöyle devam etti: 

“Bugün diz protezi cerrahisinde ameliyat sonrası süreç de hasta açısından hayli konforlu denilebilir. Ameliyat sonrasında 4-5 gün hastanede kalan hastaya ameliyat sonrası yapılması gereken antrenmanları ve yürüme teknikleri anlatılır. Maksat hastanın günlük hayatında rahat yürümesini sağlamak olduğu için de ameliyatın sonraki günü hastalarımızı ayağa kaldırıyoruz. Ve tertipli olarak hareket etmesini sağlıyoruz. Beraberinde çeşitli ilaç tedavisiyle de ameliyat sonrası gelişebilecek riskleri minimize ederek mümkün komplikasyonların da önüne geçebiliyoruz.”

“HASTA KAS GÜCÜNÜ YÜKSEK TUTARSA, PROTEZİ YAKLAŞIK 20-25 YIL BOYUNCA KULLANABİLİR” 

Protezin ömrünün 15-25 sene ortasında, hastanın kilosuna ve kullanımına bağlı olarak değişiklik gösterebileceğini belirten Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Ortopedi ve Travmatoloji uzmanı Prof. Dr. Gökhan Meriç, “Kilolu bir hasta ağır aktivite yaptığında oradaki aşınma öteki insanlara nazaran bir ölçü daha fazla olur. Bu yüzden hastaya kas gücünü yüksek tutmaya çalışıyoruz. Hasta kas gücünü yüksek tutarsa, protez cerrahisi sonrasında kilosuna dikkat ederse protezi yaklaşık 20-25 yıl boyunca kullanabilir. Protez bazen önemli meşakkatleri olan genç hastalara yapılsa da çoklukla 60-65 yaş üstü hastalarda uygulanmasını tercih ediyoruz. Hasta, protez ameliyatı için geç kalmış ya da korkmuşsa günlük hayatında daima ağrı çekmek zorunda kalabilir. 1-2 yıl bekleyen hastalar oluyor; bu mühlet hastanın psikolojisi etkilemekle kalmıyor, hastanın günlük hayattan kopmasına neden olabiliyor. Hasta olağanda bir yere gitmek istemesine karşın, gidememeye başlıyor. Hareketsiz olması kilo almasına bu durumda ağrılarının daha da artmasına sebep olarak hasta için bir kısır döngüye sebep oluyor.” diye konuştu. 

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı